domingo, 15 de novembro de 2009

A importância do uso de preservativos no controle das DST, uma realidade

RESUMO

Palavras-chaves: Doenças Sexualmente Transmissíveis, preservativos, educação, notificações
A reflexão central deste artigo constitui-se em torno das expectativas projetadas em relação às ações educativas de orientações desenvolvidas no âmbito da prevenção as Doenças Sexualmente Transmissíveis entre jovens. O ritmo de crescimento dos casos de aids entre as jovens preocupa o Programa Nacional de DST/Aids e demonstra a urgência em se ampliar na rede pública o projeto Saúde e Prevenção não apenas em escolas, mas também em casas noturnas e eventos onde encontram-se uma grande concentração de jovens, disponibilizando informações sobre DST/Aids, sexualidade, gravidez e violência, assim como a distribuição de preservativos masculinos e femininos.
Diversos estudos confirmam a eficiência do preservativo na prevenção da aids e de outras doenças sexualmente transmissíveis. Em um estudo realizado recentemente na Universidade de Wisconsin (EUA), demonstrou-se que o correto e sistemático uso de preservativos em todas as relações sexuais apresenta uma eficácia estimada em 90-95% na prevenção da transmissão do HIV. Os autores desse estudo sugerem uma relação linear entre a freqüência do uso de preservativos e a redução do risco de transmissão, ou seja, quanto mais se usa a camisinha menor é o risco de contrair o HIV.


ABSTRACT

Key-words: sexually transmitted diseases, condoms, education, notifications

The reflection of this article is around projected expectations in relation to educational guidance developed in the prevention of sexually transmitted diseases among young.

The growth of AIDS cases among young women concerned about the National STD / AIDS and demonstrates the urgent need to expand the public the project Health and Prevention not only in schools but also at clubs and events which are a large concentration of young people, providing information on STD / AIDS, sexuality, pregnancy and violence to students, as well as the distribution of male and female condoms.
Several studies confirm the effectiveness of condoms in preventing AIDS and other sexually transmitted diseases. In a recent study at the University of Wisconsin (USA) demonstrated that the correct and systematic use of condoms in all sexual intercourse has an efficiency of around 90-95% in preventing HIV transmission.

The authors of this study suggest a linear relationship between the frequency of condom use and reduced risk of transmission, that is, the more you use condoms lower the risk of contracting HIV.






INTRODUÇÃO

As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) são tidas como um grave problema de saúde pública por afetarem muitas pessoas. Seus sinais e sintomas muitas vezes são de difícil identificação e o acesso ao tratamento correto pode ser mais demorado. Uma grande preocupação relacionada às DST é o fato de facilitarem a transmissão sexual do HIV. As DST quando acometem gestantes, podem atingir o feto durante seu desenvolvimento, causando-lhe lesões. Podem, também, provocar uma interrupção espontânea da gravidez (aborto), determinar uma gravidez ectópica (fora do útero) ou, ainda, causar o nascimento de crianças com graves má-formações. Durante o parto, podem atingir o recém-nascido, causando doenças nos olhos, pulmões,etc. Diante disto, o acesso irrestrito das pessoas ao diagnóstico precoce e tratamento adequado de todas as DST é fundamental. Uma das principais preocupações relacionadas às DST é o fato de elas facilitarem a transmissão sexual de outras DST e, principalmente, do vírus da aids. A Organização Mundial de Saúde estima que ocorram, no mundo, cerca de 340 milhões de casos de DST por ano. Nessa estimativa não estão incluídos a herpes genital e o HPV.Em números, no Brasil, as estimativas de infecções de transmissão sexual na população sexualmente ativa são: Sífilis: 937.000, Gonorréia: 1.541.800,Clamídia: 1.967.200, Herpes genital: 640.900, HPV: 685.400. A transmissão ocorre por contato sexual sem o uso consistente da camisinha, seja feminina, ou masculina, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Algumas DST são de fácil tratamento e rápida resolução. Outras têm tratamento mais difícil ou podem persistir ativas, apesar da sensação de melhora. Mulheres, em especial, devem ser bastante atenciosas, já que, em diversos casos de DST, não é fácil distinguir os sintomas das reações orgânicas comuns de seu organismo. Isso exige da mulher consultas periódicas ao profissional médico e/ou enfermeiro. Algumas DST, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves e até a morte. O tratamento das DST melhora a qualidade de vida da pessoa acometida, interrompe a cadeia de transmissão destas doenças e também diminui o risco de transmissão do HIV/aids, pois as feridas nos órgãos genitais favorecem a entrada do HIV. As doenças sexualmente transmissíveis são prevalentes na adolescência e facilitadoras da contaminação pelo HIV. A baixa idade das primeiras relações sexuais, a variabilidade de parceiros, o não uso de preservativo e o uso de drogas ilícitas são apontados como fatores de risco às doenças sexualmente transmissíveis. Fisiologicamente o epitélio cilíndrico do colo do útero na adolescência se encontra mais vulnerável tanto as clamídeas como aos gonococos. A baixa idade da menarca pode levar a um início precoce da atividade sexual, aumentando a probabilidade de contaminação. No âmbito psíquico, a adolescência é uma fase de definição de personalidade e identidade sexual, podendo desta forma ocorrer uma variabilidade de parceiros, expondo a riscos sem prever suas conseqüências. O baixo nível escolar e socioeconômico estão associados às DST, assim como o uso de álcool e drogas, já comprovados por diversos estudos.
O ritmo de crescimento dos casos de aids entre as jovens preocupa o Programa Nacional de DST/Aids e demonstra a urgência em se ampliar na rede pública o projeto Saúde e Prevenção não apenas em escolas, mas também em casas noturnas e eventos onde encontram-se uma grande concentração de jovens, que disponibiliza informações sobre DST/Aids, sexualidade, gravidez e violência a estudantes. Problemas como preconceito e diferenças sociais estão fazendo com que, entre as jovens de 13 a 19 anos de idade, o número de casos de aids registrados seja seis vezes maior do que entre rapazes. A velocidade de crescimento da infecção entre as mulheres em geral já chega a ser nove vezes maior do que entre os homens. Hoje, cerca de 80 mil mulheres no Brasil vivem com HIV/Aids.
A Secretária da Saúde do município firmou convênio com algumas empresas que atuam na divulgação das casas noturnas através de colunas sociais, sendo desta forma a distribuição de preservativos.
Diante disto e da importância de se pesquisar sobre DST/aids foi realizado um estudo que tem como objetivo geral, observar a diminuição de casos de DST/aids com a distribuição de preservativos femininos e masculinos assim como a orientação de jovens sobre como prevenir estas doenças.




MATERIAL E MÉTODO

Trata-se de um estudo ---------, onde foram tabulados dados através de indicadores de distribuição de preservativos, exames citopatológicos e notificações de doenças sexualmente transmissíveis.
Os preservativos recebidos a nível de Ministério da Saúde são de 92.880 no ano de 2008, sendo que, o município distribuiu 87.986 perfazendo um percentual de 94,74%. E, de janeiro a agosto de 2009, recebemos 79.696 até o momento e distribuímos 77.521 atingindo 97,30%.

Os exames citopatológicos realizados em mulheres de idade fértil, que abrange 13.000 mulheres da população do município, foram de 1950 coletas no ano de 2008 perfazendo um percentual de 15% das mulheres. Em 2009, de janeiro a agosto, foram realizados 1061 exames sendo 8,16% da meta de 15% das mulheres.

Dos citopatológicos realizados de janeiro de 2008 até agosto 2009, levantou-se 06 casos de NIC (neoplasia intra-epitelial cervical).

As notificações de Doenças Sexualmente Transmissíveis na população em idade fértil, população esta de 24.000 pessoas, em 2008 notificou-se 15 casos, sendo um percentual de 0,06%. Em 2009, de janeiro a agosto, foram notificados 10 casos, sendo um percentual de 0,04%.

Fizemos a apresentação dos dados através de tabelas, utilizando porcentagem simples e criação de categorias a partir de núcleos temáticos identificados.




RESULTADOS

No levantamento realizado constatou-se a importância da educação sexual através da distribuição de preservativos femininos e masculinos, como também o aumento do número de coletas de citopatológicos, onde observou-se uma diminuição de casos de Doenças Sexualmente Transmissíveis e de neoplasia intra-epitelial cervical.

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